急性脑卒中后神经源性肺水肿的研究进展与展

文章来源:创伤性脑损伤   发布时间:2021-4-1 2:09:45   点击数:
  北京儿童医院白癜风 http://m.39.net/pf/a_4349563.html

翻译/总结:吴承浩校对:席绍松

摘要

急性脑卒中后神经源性肺水肿(NPE)是一种急性呼吸窘迫综合征(ARDS),其临床特征包括急性发作、明显的肺间质积液和快速消退。NPE的病理过程主要是交感神经的刺激和儿茶酚胺的突然释放所引起的阻力血管收缩。升高的系统阻力迫使液体进入肺循环,而肺循环过载导致肺毛细血管压力升高,进而损害肺泡毛细血管屏障。肺泡毛细血管屏障受损导致肺通气、血流灌注和氧合均紊乱。最终,NPE将导致卒中后患者的预后进一步恶化。目前,我们缺乏具体的生物学诊断指标和统一的诊断标准,这导致许多患者无法迅速被识别和/或准确诊断。没有任何药物对NPE有效。因此,了解如何通过识别危险因素来早期诊断NPE,以及如何采取适当的治疗措施来避免预后恶化是重要的研究目标。本文将从急性脑卒中后NPE的病理生理机制、病因、流行病学、临床诊断与早期预测、综合治疗策略、新药开发等方面阐述NPE的研究进展。我们也提出了自己的思考和展望。

正文:

引言

神经源性肺水肿(NPE)是一种由中枢神经系统(CNS)损伤引起的急性呼吸窘迫综合征(ARDS),以急性发作和肺间质液体大量积聚为特征。大多数患者在中枢神经系统损伤后4小时内急性发作或延迟至12-72小时发病。半数患者严重症状在发病后72小时内消失。

肺水肿包括症状的不典型性和缺乏特殊的诊断标志物的特点,使其很难迅速重新认识和准确诊断(图1)。因此,临床医生往往更

转载请注明:http://www.gwcwm.com/hbwh/12725.html
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章: 没有了