意外伤害易被忽视的儿童颅脑损伤

文章来源:创伤性脑损伤   发布时间:2020-7-6 9:50:37   点击数:
  

河医院

成功救治重度颅脑损伤儿童

近年来,由于儿童意外伤害引起的颅脑损伤患儿越来越多,河医院神经中心的成立将大大提升儿童颅脑损伤的救治率,争取抢救的黄金时间。

7个月男孩小军,白天在床上玩耍时不慎坠落床下,后枕部着地。受伤小军哭闹不止,夜间出现入睡困难,食量减少,精神萎靡,意识不清。11月10日清晨,送至河医院神经中心,神经中心李云林主任、郎亚南大夫详细检查了孩子的伤情。此时的患儿面色苍白,血常规显示高度贫血,经头颅CT检查,左侧颞顶部硬膜外血肿,左侧人字缝分离,出血量约ml,占位效应明显,脑组织明显受压,脑疝形成,病情十分危急。为了挽救生命,必须立刻手术,刻不容缓,实施急诊绿色通道手术。在手术室麻醉科的大力协助下,采取微创左侧颞顶开颅硬膜外血肿清除术。术中去除骨瓣后可见大量暗红色血凝块伴活动性出血,共清除硬膜外血肿约ml。

经过及时有效的抢救,小军意识逐渐清醒,生命体征恢复了平稳。经过术后精心护理已于近日康复出院。该患儿手术未采用传统马蹄形皮瓣,而是采用顺着头发生长方向的S型纵行切口,在头发长长后可以近乎完美的覆盖伤口,来保证患儿头部伤口的“隐蔽性”,减少患儿日后因头部伤口瘢痕带来的心理压力。

自今年以来,河医院神经中心接连收了数例儿童颅脑外伤的患者,年龄从几个月到十几岁不等,受伤的原因也各种各样。我们深知孩子在成长过程中,磕磕碰碰在所难免,但是如果受伤的部位发生在头部,出现一些颅脑外伤可能危及生命,那么作为家长,应当如何应对呢?

提醒各位家长

医院主治医师郎亚南提醒各位家长,儿童在攀爬中跌落或者奔跑中摔跤、滑倒,都可能会伤及头部引起颅脑外伤。多数情况下颅脑外伤不会伤及脑组织,仅引起表面擦伤或者头皮下淤青肿块。但有时在头颅表面没有损伤痕迹的情况下,也可能已经出现严重的颅内出血,往往因未能及时发现进行有效处理而导致严重后果。所以,在孩子摔跤、滑倒,出现意外的时候,应第一时间检查受伤部位。

如果受伤部位发生在头部,应及时作出处理。头部表皮局部皮下肿胀形成淤青肿块,可以用加压冷敷法。

开放性的伤口,应用消毒纱布或干净布料按压、包扎,并且及时就医。

对于从高处坠落的宝宝,必须考虑有脊柱受伤的可能,最好不要随意移动,出于安全原因必须要转移,注意保持颈部,及时呼叫,请专业人员处理。

如果孩子出现头部外伤,应密切

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